大药房电视剧全集剧情剧情介绍:
2. 注射针：23G，长6cm和25G，长2. 5cm针头，5mL和1mL注射器数支。
3. 局部麻醉药：1%～2%利多卡因。
4. 神经破坏药：无水乙醇，5%～10%酚溶液。
5. 其他：造影剂，消毒用品等。
（四）阻滞方法
1. 后路椎旁法：
（1）患者体位有三种：侧卧位、斜位和俯卧位，各种体位各有优缺点。侧卧位时，患侧在上，自然侧卧位，X线下可清楚显示椎体与针尖的关系。斜位时，患侧在上，使椎体前侧缘与棘突外侧3～4cm处的穿刺点成一线，容易穿刺。俯卧位时，平卧在操作台上，胸腹部垫枕。X线下可清楚显示肺，椎体侧面以及肋骨与针尖之间的关系。以下主要介绍俯卧位穿刺方法。（2）穿刺点：在X线下，使脊椎板呈一线，棘突位于椎体中央，穿刺点为棘突旁开3～4cm的肋间处。（3）阻滞方法：用23G，长6cm注射针自穿刺点进针进行局部麻醉，直至椎弓根。然后用21G，长10～12cm阻滞针自穿刺点进针，先触及椎弓根，自向下关节突的外端进针。针尖在外关节突外端滑入，慢慢触及椎体侧面。记录进针的深度，并拍摄X线片。在X线引导下再超过椎体侧面的韧带，直至到达预定位置。此时针与皮肤约为80°。角度<70°，穿刺会遇到阻力。穿刺过程中触及脊神经会引发前胸部的放射痛，也应退针，改变穿刺方向。（4）确定针尖位置：在X线片上，将椎体分为前后三份，则针尖的正确位置在上胸部为后1/3，中胸部为中1/3，下胸部为前1/3。针尖达到预定位置后，注入1%利多卡因与造影剂（1∶4）3mL，观察造影剂扩散情况，并拍摄正侧位片。（5）确认效果：在混合液注入5min后，观察效果。上胸部阻滞后，可根据上肢皮肤的温度是否升高，是否停止发汗来判断；中胸部和下胸部则根据疼痛是否减轻来判断。（6）注入神经破坏药：效果确切，无并发症，20min后可注入神经破坏药，根据情况每个穿刺针注入1～3mL，注药过程中，如果患者出现剧烈疼痛，应当停止注药。
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