1. 有创血压测量的适应证：
（1）各类危重患者，循环功能不全，体外循环下心内直视手术、大血管手术、气管移植等可能术中出现大失血的手术。（2）预计患者术中可能会出现较大的血流动力学波动或需大量反复使用血管活性药物治疗时，如胸腹联合手术，嗜铬细胞瘤手术等。（3）术中需要行控制性降压、低温麻醉、血压稀释等特殊操作。（4）严重低血压、休克及其他血流动力学不稳定的患者，或者难以行无创血压监测的患者。（5）严重高血压、创伤、心梗、心衰、MODS等患者。（6）术中需要多次检查血气的患者。
2. 有创血压测量的禁忌证
（1）Allen试验阴性禁忌行桡动脉穿刺置管测压。（2）穿刺部位或者附近存在感染。（3）凝血功能障碍，应为相对禁忌。（4）有血管疾病，如脉管炎，雷诺征等。（5）手术操作涉及同一部位。
3. Allen试验：
（1）Allen试验：Allen试验是由Allen医生在1929年首次提出，主要用于检查手部尺动脉代偿情况。具体步骤为检查者双手同时按压患者一侧桡动脉和尺动脉，嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次直至手掌变白。然后松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化。如手指与手掌颜色在5～15s内迅速变红或恢复正常说明尺动脉与桡动脉之间存在良好的侧支循环，即Allen试验阳性；相反，如超过15s手掌颜色仍苍白则说明尺动脉侧支循环功能不良，即Allen试验阴性，提示不应选择该侧桡动脉行穿刺置管测压。（2）改良Allen试验：20世纪50年代，Wright在传统Allen试验的基础上提出了改良Allen试验。具体做法为同时压迫患者一侧桡动脉及尺动脉，举手高过心脏水平后，患者做深握拳至大鱼际肌红色消退，放开尺动脉压迫，观察手掌颜色由白变红的时间，恢复时间在10s内，表明尺动脉通畅及掌弓循环良好，即改良Allen试验阳性；反之则表示尺动脉可能堵塞或掌弓循环欠佳，即改良Allen试验阴性。（3）氧饱和度法：利用监护仪屏幕上显示出的脉搏氧来判断。具体操作方法为将穿刺侧手举高，检查者双手同时按压桡动脉及尺动脉至脉搏氧显示直线和数值消失。放低手，松开尺动脉，脉搏氧出现波形及数字即正常，如脉搏氧不能重新出现则为异常。建议在桡动脉穿刺前行改良Allen试验或氧饱和度法评价尺动脉功能，但即使Allen阳性也不能高枕无忧，应在穿刺后定期检查穿刺侧手掌颜色或将氧饱和度探头夹在穿刺侧拇指上以观察血运情况。
